Moyamoya Center

Dijagnosticiranje i liječenje moyamoye

Rana dijagnoza ne znači samo sprječavanje brojnih tegoba, već u velikoj mjeri poboljšava izglede za izlječenje. Uočljivo je da je kod djece mlađe od pet godina bolest do trenutka prvog nalaza uglavnom već znatno uznapredovala. Kod malodobne djece bolest se manifestira pretežno glavoboljom, neurološkim poremećajima i epileptičnim napadajima. Uz to se tijekom bolesti javljaju moždani udari, cirkulacijske smetnje i krvarenja u mozgu.

 

Točna dijagnoza i prethodne pretrage

Točna dijagnoza i prethodne pretrage

Tehnike snimanja omogućuju prepoznavanje nabujalog tkiva u obliku oblačića koje uzrokuje moyamoya. Započinje se testom MRI/MRA (Magnetic Resonance Imaging i Magnetic Resonance Angiography). Pregled velikog mozga i šest glavnih krvnih žila u mozgu potvrđuju sumnju na moyamoyu. Nakon toga se radi PET scan (Positron Emission Tomography) za procjenu cirkulacije.

Za planiranje kirurškog zahvata potrebne su dodatne neurološke i genetske pretrage te pretrage u sklopu socijalne pedijatrije. Ovisno o tome koliko je bolest uzela maha mogu biti potrebne daljnje ciljane pretrage.

 

Operativni zahvati i boravak u bolnici

Operativni zahvati i boravak u bolnici

Dijete sa simptomima moyamoye, kod kojeg su u sva tri postupka snimanja (MRI/MRA, angiografija i PET scan) dobiveni slični rezultati, vrlo vjerojatno treba operacije revaskularizacije. Kod ovih operativnih zahvata ponovno se uspostavlja cirkulacija krvi putem bypassa. Tako se mogu spriječiti daljnji napadi i dijete nakon toga može opet imati normalan život bez mentalnih i fizičkih poteškoća.

Ovisno o broju potrebnih operacija duljina boravka u bolnici varira između sedam i četrnaest dana.

 

 

Kontrola i naknadne pretrage

Kontrola i naknadne pretrage

Ako nema komplikacija, na sljedeću kontrolu treba doći otprilike šest mjeseci nakon operativnog zahvata. Pri tome se obavlja klinički pregled i rade testovi putem tehnika snimanja.

Dijete nakon toga, ovisno o povijesti bolesti, ide na kontrolne preglede svake do svake treće godine, sve do puberteta.